Dall’inizio della gravidanza si verifica un progressivo aumento degli estrogeni al fine di favorire lo sviluppo della placenta, fino ad arrivare al terzo trimestre in cui questi ormoni raggiungono i livelli più alti di concentrazione, raggiungendo una concentrazione 30 volte maggiore di quella normale.
Questa condizione aumenta la stimolazione dei tessuti parodontali.
Quindi, le donne in stato di gravidanza possono essere colpite maggiormente da gengiviti e granuloma gravidico.
La gengivite aumenta progressivamente dal primo al quarto mese, si mantiene stabile a picchi ormonali elevati dal quarto all’ottavo mese, per poi regredire nell’ultimo mese.
L’epulide gravidica, detta anche granuloma gravidico, è più rara rispetto alla più diffusa gengivite e si manifesta come una massa fibrosa, rossa, peduncolata, a volte sanguinante, più frequente sul versante vestibolare del mascellare superiore, spesso ricoperta da fibrina.
Per tenere, quindi, sotto controllo questi processi consigliamo alle donne in gravidanza di sottoporsi a controlli e sedute d’igiene orale.
Ricordiamo, inoltre, alle pazienti in gravidanza di avvertire sempre sul loro stato prima di intraprendere qualsiasi terapia poiché è sconsigliabile effettuare indagini radiografiche e, inoltre, se si può, si cerca di evitare l’assunzione di farmaci. La somministrazione di anestetici è invece da valutare a seconda del trimestre di gravidanza: nel primo trimestre è sconsigliata in quanto avviene l’organogenesi del feto.
